意外と知らない"学校保健"（第2回） 保健室

保健室の設置目的は５点、すなわち、①健康診断、②健康相談、③保健指導、④救急処置、⑤その他の保健に関する措置が挙げられます（引用１）。これらの機能から見て保健室の必要性は一目瞭然ですが、保健室は法的にも不可欠な教育施設であると定められています。例えば、学校教育法の施行規則第一条には、引用２のように保健室の設置義務が明示されています。また、小・中学校の設置基準（第九条）にも引用３のように規定されています。思い返すと、保健室のない学校は見たことがありませんね。

具合が悪くなった時やけがをした時には、まずもって保健室に向かうと思いますが、保健室にはどのような備品があるでしょうか。1958年に出された「学校保健法および同法施行令等の施行にともなう実施基準について」では保健室備品の例が挙げられていますが、これらを常備することは義務付けられておらず、品目や数量は「学校の種別、規模等に応じて適宜措置するもの」とされています。また、その備品リストが最後に更新されたのは1986年で、時が経過しているため、列挙されている各物品に対する必要性については意見が分かれます。よって、表１では、日本学校保健会「養護教諭の専門性と保健室の機能を生かした保健室経営の進め方」に掲載されている「資料１ 保健室の設備・備品に関する調査結果(2002年に実施）」を基に、80%以上の回答者によって「必要性がある」と回答された備品をピックアップしました。また、聞き馴染みのない備品を中心に、写真で図１に示しました。よく見かけるものでも、意外と名前は知られていないものですね。

※公益財団法人 日本学校保健会「養護教諭の専門性と機能を生かした保健室経営の進め方」P.70-71を参考に作成

図２　推奨される保健室の位置

※文部科学省「学校施設整備指針（小中学校は2019年、高等学校は2016年に改訂）」を基に描画

第１回で述べたように、養護教諭は学校保健のコーディネータ役であり、また、救急処置の際はスピード感が求められます。そのため、養護教諭が拠点とする場である保健室の位置については、その機能を高めるべく、学校施設整備指針にて図２のように推奨されています。

さらに、校内における配置の工夫に加え、室内レイアウトの工夫も提案されています。例えば、学校施設整備指針には、①ベッドを配置する空間を適切に区画することができる面積・形状とすること、②屋外との出入り口を設け、その傍に手洗い・足洗い等の設備を設置すること、③プライバシーに留意して、間仕切りをした保健室内の一角や保健室の外にカウンセリング空間を設けること、が挙げられています。

「保健室登校」という言葉があるように、保健室は子どもたちの「居場所」として活用されることがあります。保健室登校とは、不登校ほど登校に対する抵抗がなく、一部の教員とコミュニケーションはとれているが、教室で授業を受けること、クラスメートと過ごすことが困難である場合に生じやすい状態です。不登校の児童生徒が再登校へと復帰するステップとして、あるいは、教室を居心地悪く感じている児童生徒が不登校とならないように介入する際の手段として、保健室は計画的に活用されています。

いかがでしたか。保健室の法的位置づけや備品、配置や機能について見てまいりました。第１回・第２回は平時の学校保健を中心に見てまいりましたが、次回は学校での感染症対策に着目します。